Наркологическая клиника Просветление » Статьи » Диагностика » Пониженный гематокрит в крови: что это значит у взрослых и детей, причины и симптомы патологии Вернуться назад

Пониженный гематокрит в крови: что это значит у взрослых и детей, причины и симптомы патологии

Из статьи вы узнаете от чего понижается уровень гематокрита в крови, симптомы патологии, способы коррекции и возможные осложнения.

Гематокрит в анализе крови

О чем говорит понижение гематокрита в организме

{banner_banstat0}

Гематокрит – это показатель густоты крови, ее насыщения кислородом, а значит, полноценного питания и кислородоснабжения тканей. Показатель коррелируется полом и возрастом. В норме гематокрит у женщин лежит в границах между 31-46%, у мужчин – 35-50%, у детей 27-40 с максимумом, превышающим 65% – у новорожденных.

Гематокрит ниже нормы – указывает на разжижение крови. Такая проблема может быть абсолютно у каждого. Зачастую отклонение от нормы в сторону понижения говорит об анемии, в том числе – латентной. Помимо этого, низкий гематокрит может стать единственным проявлением внутреннего кровотечения, результатом жесткой диеты, длительной неподвижности.

Причины и симптомы понижения уровня гематокрита у взрослых

Гематокрит снижается в результате очень большого количества причин, поэтому все их делят на несколько групп, в которые входят патологические и физиологические, внутренние и внешние факторы.

Гематокрит падает далеко не всегда из-за развития какой-либо патологии. Физиологическими триггерами считаются: ежедневное потребление слишком большого количества жидкости, гестация, начиная с 4 месяца, послеродовый период, месячный у женщин, многолетние пристрастие к сигаретам, переедание соли, длительное голодание, дефицит железа в организме разной этиологии.

К падению гематокрита ведет долгое нахождение в горизонтальном положении, увеличении общего объема циркулирующей крови, при быстром разрушении эритроцитов.

Патологическими провокаторами снижения гематокрита в крови являются:

  • неконтролируемое внутреннее кровотечение;
  • опухоль любой локализации;
  • хроническое воспаление;
  • малокровие (серповидно-клеточное);
  • гипопротеинемия;
  • талассемия;
  • травмы внутренних органов, спинного мозга;
  • переломы;
  • миеломная болезнь;
  • гемобластоз;
  • патология сердца, почек, печени;
  • поликистоз;
  • дисбактериоз;
  • варикоз пищевода;
  • лейкоз;
  • отравление цитостатиками, гемолитическими ядами (поганки или тяжелые металлы);
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • лимфома Ходжкина.

Пониженный гематокрит фиксируется преимущественно у женщин и детей. Симптомы патологии обычно неспецифичны. На первый план выходят клинические проявления первопричины пониженного показателя. И все-таки есть несколько симптомов, позволяющих заподозрить подобное нарушение. Это: общая разбитость, быстрая утомляемость без видимой причины, одышка, не имеющая органического обоснования, тахикардия, цефалгии, бледность кожи, ломкость ногтей и волос.

Суть симптоматики – гипоксия тканей. Эритроциты обеспечивают доставку кислорода и питательных веществ к каждой клетке, забирая при этом отработанный углекислый газ. Низкое гематокритное число говорит, что объем красных форменных элементов в пересчете на литр крови становится меньше нормы, поэтому наступает кислородное голодание клеток. Параллельно нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к сбоям в работе любого внутреннего органа.

Причины низкого гематокрита в крови у детей

У новорождённых умеренное понижение гематокрита – вариант физиологической нормы, поэтому так важен возраст маленького пациента при расшифровке полученных данных. Если говорить о патологии, то на первом месте среди всех причин окажется анемия разного генеза, которая может быть следствием неправильного питания, дефицита витаминов, недоедания малыша. Клинически проявляется пониженный гематокрит в этом случае повышенной утомляемостью, бессонницей, отсутствием аппетита, низкой концентрацией внимания. Особенностью падения гематокрита при анемии является постоянное желание ребенка есть мел. Коррекция проводится в зависимости от этиологии анемии.

На втором месте стоят инфекции, в том числе – глистные инвазии. Здесь особенностью считают длительное бессимптомное течение первопричины, поэтому так важна детская диспансеризация или ежегодные профилактические осмотры.

Снижение гематокрита происходит и в результате гиперпротеинемии, когда в организме значительно повышается уровень белков на фоне миеломной болезни, глобулиновой пурпуры, макроглобулинемии, интоксикации организма из-за невозможности нормальной работы почек.

Еще одна причина низкого гематокрита в крови ребенка – нарушение водно-солевого баланса, когда жидкость скапливается в организме, увеличивая объем плазмы при неизменном количестве форменных элементов крови. Это автоматически уменьшает гематокритную величину. Клинически проявляется пастозность тканей, диагностируется отек легких, мозга, брюшная водянка.

При почечной недостаточности – тоже частой причине низкого гематокрита у детей, нарушается состав внеклеточного вещества: усиливается распад протеинов, липидов, углеводов. При этом продукты распада проникают в клетки, нарушают их метаболизм, становятся причиной гуморальных сдвигов. Симптомами такого состояния являются: гипотермия, цефалгия, подташнивание, переходящее в неукротимую рвоту, судороги, нарушение координации движений. Суть коррекции – снижение уровня воды в организме ребенка.

Причины снижения гематокрита при беременности

Если при беременности гематокрит понижен, то это чаще всего говорит дефиците железа в организме будущей мамы. В 90% случаев анемии беременным избежать не удается, поэтому такое падение гематокрита практически – физиология, так же, как и несбалансированный рацион.

Но есть и другие причины низкого гематокритного числа: неправильное функционирование почек, патология печени, проблемы с системой пищеварения. Влияет на снижение гематокрита в крови беременных априори пониженный иммунитет и инфекции.

Особенностью пониженного гематокрита является его разный уровень на разных сроках беременности. При этом есть критическая планка, ниже которой гематокритное число опускаться не должно:

  • в первом триместре гематокрит, как и гемоглобин не могут быть низкими, поскольку это априори создает риск развития малокровия: нормой считается уровень в 33-36%;
  • во втором триместре гематокрит обязан держаться на уровне не ниже 31%, поскольку все другие варианты – повод для негативного влияния гипоксии на плод;
  • в третьем триместре гематокрит не может падать без серьезных последствий – это не позволит женщине родить естественным путем, его норма не должна быть ниже 32%.

Опасность низкого гематокрита у беременных – нарушение кислородного и щелочного баланса в организме с развитием гипоксии интоксикации. Результатом может стать внутриутробное развитие анемии плода и рождение ребенка с аномалиями развития, врожденными пороками.

Лечение патологии и возможные осложнения

Привести к норме низкий гематокрит можно консервативными методами. Часто достаточно лишь забыть о пагубных привычках, много гулять на свежем воздухе, ограничить соль и жидкость, принимать лекарства только по рекомендации врача. Беременным жизненно важны препараты железа, если возникает проблема с низким гематокритом и витамин С, который улучшает абсорбцию железа.

Ежедневное меню должно включать каши, бобовые, яйца, диетическую рыбу и мясо, зелень, томаты, сухофрукты, цитрусовые, клубнику, гранат. Приветствуются тыква и клюква, богатые железом.

Иногда для устранения первопричины подключают хирургов.

Профилактика и прогноз

Чтобы не было проблем с гематокритом, следует придерживаться стандартных правил поведения: активный образ жизни, полноценное питание, правильный питьевой рацион, отсутствие стресса. Рекомендуется ежегодная диспансеризация с санацией очагов хронической инфекции и купированием выявленных патологий.

Прогноз снижения гематокрита чаще всего положительный, без угрозы для жизни и трудоспособности человека. Но при условии адекватного лечения первопричины. При запущенных состояниях основная патология, вызвавшая понижение гематокрита, может прогрессировать вплоть до фатального исхода.

Отзывы реальных людей

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
задайте вопрос специалистам

бесплатно и анонимно