Наркологическая клиника Просветление » Статьи » Лекарства » Лоперамид: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты, цена и отзывы Вернуться назад

Лоперамид: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты, цена и отзывы

Лоперамид – это современный препарат против диареи, который обладает способностью блокировать опиоидные рецепторы кишечника, ослабляя перистальтику пищеварительной трубки, высвобождая ацетилхолин и простагландины – медиаторы воспаления.

Согласно инструкции по применению, Лоперамид увеличивает время прохождения пищевого комка по кишечнику, повышает тонус ректального сфинктера, помогает балансировать позывы к опорожнению кишечника, удерживать каловые массы в ректум.

Лоперамид: Акрихин, Штада, Озон, Биосинтез

Форма выпуска, состав и упаковка

{banner_banstat0}

Лоперамид-акрихин, Лоперамид Штада – российское лекарственное средство. Выпускается препарат в виде классических таблеток, таблеток для рассасывания, капсул. Активным компонентом каждой формы Лоперамида является одноименное вещество, которое относится к производным пентаметиленимина. Вспомогательные компоненты зависят от производителя, улучшают вкусовые свойства перорального противодиарейного препарата, стабилизируют форму таблеток и капсул.

В таблетках Лоперамида, в том числе и для рассасывания, в капсулах – содержится 2 мг активного вещества. Любая лекарственная форма фасуется в картонную упаковку.

Фармакологическое действие

По инструкции, Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами кишечника, снижая тонус гладких мышц. В результате, за счет блокировки выхода ацетилхолина и простагландинов из клетки, замедляется моторика кишечника, увеличивается время прохождения каловых масс, активирует анальный сфинктер, что делает позывы к дефекации редкими, а переработанный пищевой комок удерживается внутри толстого кишечника. Действует Лоперамид быстро, эффект сохраняется на протяжении 6 часов.

Биодоступность составляет около 40%, максимум в плазме достигается спустя два с половиной часа после приема препарата. Лоперамид не способен преодолеть гематоэнцефалический барьер, практически весь метаболизируется в печени. Выводится с желчью, незначительная часть – с уриной.

Показания

Согласно инструкции по применению, Лоперамид показан при: диарее неинфекционного генеза в качестве симптоматического средства, пищевом поносе на фоне аллергии, дискинезии пищеварительной трубки, ОКИ, диарее на фоне лучевой терапии.

Лоперамид помогает при эмоционально-стрессовой диспепсии, дисбактериозе поле курса антибиотиков, на фоне постоянного приема лекарств, для балансирования работы кишечника у пациентов с илиостомой. Лоперамид применяют для купирования синдрома раздраженного кишечника, нарушения усвоения веществ.

Лекарство симптоматическое, Лоперамид на время снимает симптомы основной патологии, не устраняя первопричину.

Режим дозирования

Способ приема препарата и дозу Лоперамида выбирает врач. Таблетки и капсулы Лоперамида от поноса надо принимать не разжевывая, сохраняя оболочку, запивая достаточным объемом воды. Таблетки для рассасывания кладут на язык и дожидаются их полного растворения. Затем, получившуюся жидкость глотают без запивания. Доза коррелируется тяжестью состояния пациента:

  • острая диарея у взрослых требует приема 4 мг лекарства, у детей старше 6 лет – 2 мг после каждого жидкого опорожнения кишечника;
  • хронический понос у взрослых предполагает разовый прием 4 мг, у детей – 2 мг/день (дальнейшая доза корректируется врачом и может быть доведена до 12 мг/сутки)

Терапия Лоперамидом прекращается, как только нормализуется формирование каловых масс или дефекация отсутствует в течение двенадцати часов.

Побочное действие

По инструкции, Лоперамид редко дает побочные эффекты. Иногда возможна сенсибилизация организма, подташнивание, запор, метеоризм, абдоминальные боли, сухость во рту, диспепсия, стаз каловых масс в кишечнике, мегаколон (расширение ректум), непроходимость кишечника, гингивит.

Со стороны ЦНС: цефалгия, вертиго, мышечное напряжение стенки кишечника, сонливость, предобморок, заторможенность сознания, потеря координации, чувство разбитости.

Лоперамид провоцирует кожные сыпи, анафилаксию, отек Квинке, пастозность тканей, зуд, эритему, синдромы Лайелла и Стивенса–Джонсона, сужение зрачка, дизурию с задержкой урины.

При отмене препарата все симптомы проходят.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению, противопоказанием к использованию Лоперамида служит индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Кроме того, это: первый триместр беременности, лактация, детский возраст до 6 лет, псевдомембранозный колит на фоне приема антибиотиков, фенилкетонурия, дизентерия, язвенно-эрозивные процессы в толстой кишке, кишечные инфекции разного генеза, риск осложнений на фоне минимальной перистальтики.

Под строгим врачебным контролем препарат назначают во втором и третьем триместре вынашивания младенца, при структурных патологиях пищеварительной трубки, ОКИ, функциональной недостаточности печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лоперамид противопоказан в I триместре беременности, в период лактации, нежелателен и во втором-третьем триместре из-за отсутствия данных о влиянии препарата на плод, грудное молоко.

Применение у детей

Лоперамид – сильнодействующий синтетический препарат. Для детей лекарство под запретом в таблетках – до 4 лет, в капсулах – до шестилетнего возраста. В отдельных случаях, по данным зарубежных педиатров, Лоперамид назначают детям после двух лет под строгим контролем врача.

Особые указания

При возникновении метеоризма, задержки стула, кишечной непроходимости прием Лоперамида прекращают, в первую очередь пациенты с приобретенным иммунодефицитом.

При наличии жидкого стула, обезвоживании необходима заместительная, регидратационная терапия для исключения риска летальности.

Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.

При патологии мочеполовой системы лечение Лоперамидом проводится с осторожностью. При отсутствии результат на протяжении суток, прием препарата прекращают и проходят полное клинико-лабораторное обследование.

Лоперамид тормозит остроту реакции, поэтому на весь период лечения следует отказаться от управления автомобилем, работы на высоте или с точными приборами, механизмами.

Передозировка

При приеме Лоперамида передозировка возможна, проявляется патологическое состояние следующими симптомами: кишечной непроходимостью, дизурией с задержкой урины, заторможенностью, потерей координации, одышкой, сонливостью, миозом (сужением зрачка), гипертонусом мышц, спутанностью сознания.

У ребенка осложнения могут быть еще серьезнее, нужна срочная консультация врача. В условиях стационара применяют специальные вещества (Налоксон), мониторируют состояние больного.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с Лоперамидом повышают уровень активного действующего вещества в крови: Хинидин, Итраконазол, Кетоконазол, Гемфиброзил, Ритонавир. Прием Лоперамида с Десмопрессином повышает уровень в крови последнего.

Медикаменты с аналогичными терапевтическими свойствами потенцируют Лоперамид. Лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника, минимизирую эффект Лоперамида.

Условия и сроки хранения

Хранится Лоперамид в сухом, темном, недоступном детям и животным месте, при температуре не выше 25°С, не более четырех лет.

Условия отпуска из аптек, цена

Препарат безрецептурного отпуска. Стоимость классических таблеток Лоперамид-акрихин – 15 рублей, Лоперамид штада – 38, рассасывающих – 57, капсул – 53.

Аналоги препарата

Структурным аналогом Лоперамида считается оригинальный препарат Имодиум, который производит фармакологическая компания Janssen (торговые синонимы: Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид). Выпускается Имодиум в подъязычных таблетка, стоит 150 рублей. Другие аналоги:

Название препарата Стоимость в рублях
Имодиум-Экспресс 480
Лопедиум 28
Диара 26
Лоперамид-Штада 33

Отзывы реальных людей

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
задайте вопрос специалистам

бесплатно и анонимно